Prolapsp uterino

Esta complicación se produce 2 a 3 horas después del parto. El útero se evierte parcial o completamente y protruye desde la vulva como una masa grande (figs. l 5-25A y 15-25B).

Figura 15-25A y B Metodos
Opciones: sacrificar a la cerda mediante un disparo, reducir el prolapso o amputarlo (esta operación sólo puede ser realizada por un veterinario). En la mayoría de los casos el sacrificio es la mejor opción.
Materiales requeridos
Sedante o sujeción física.
Un frasco pequeño, limpio y vacío.
Anestésico local en una jeringa de 10 mi y agujas de 25 mm 21 g (1 ").
Cinta de sutura, tijera, agua caliente y desinfectante.
Agujas curvas grandes de 38 mm (11//) y 100 mm (4").
Procedimiento

• Si el prolapso uterino es completo y la cerda se encuentra pálida y anémica, el sacrificio mediante un disparo es la mejor opción. Antes de hacerlo, administrar a la cerda 1 mi de oxitocina para inducir las contracciones uterinas y la bajada de calostro para los lechones, durante 5-1 0 minutos. Esto asegura una mejor supervivencia de los lechones antes de trasladarlos junto a una cerda nodriza.
• Si el prolapso no es completo y no se ha producido hemorragia interna, puede ser posible reducirlo.
• Trasladar a la cerda con cuidado a un corral abierto sosteniendo el prolapso mediante una toalla o una sábana limpia y tomando precauciones para evitar su desgarro.
• Inyectar sedante Stresnil en dosis de 1 ml/10 kg y esperar 20 minutos. Mantener el prolapso cubierto con una toalla o una sábana limpias.
• Limpiar la superficie del útero con lubricante obstétrico y colocar una toalla limpia por debajo de éste.
• Si es posibÍe, elevar a la cerda por los miembros traseros para generar presión negativa en el abdomen y colocar un fardo de pa- j ja o un sostén adecuado por debajo de la pelvis para elevar el prolapso.
• gIln vertir el prolapso y reducirlo. Este procedimiento no es sencillo porque en algunos casos el prolapso contiene la vejiga ocupada. j Puede ser necesario drenar la vejiga con una aguja grande.
• Es esencial retornar ambos cuernos uterinos a su posición original insertando un brazo limpio, en su longitud completa, recubierl l to con lubricante y un antiséptico suave en el útero reducido. En algunos casos, es necesario sostener con la mano una botella pe-queña cubierta con lubricante para extender la longitud del brazo. Si los cuernos uterinos no se revierten por completo a su posi- • ¡ , ción normal, volverán a prolapsarse.
• Colocar dos pesarios en cada cuerno uterino.
• lnye:tar 1 /2 mi de oxitocina. Inyectar una penicilina de acción prolongada en días alternos en tres ocasiones. Esta técnica tiene 1 l ! baja tasa de éxito.
• Amputación - sólo debe ser realizada por el veterinario. Este procedimiento tiene baja tasa de éxito.

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